台灣華夏兩岸文教農經交流協會
回首頁
關於協會
服務內容
最新訊息
活動花絮
產業資訊
知識分享
人物特寫
入會申請
入會申請
入會申請書
位置地圖
意見表單
藝文中心
服務內容
活動花絮
入會申請書
/ Welcome To
台灣華夏文教農經交流協會 榮譽會員 - 入會申請書
基
本
資
料
會員編號
(申請人免填)系統產生流水號
*
姓名
身分證字號
出生年月日
西元
1955
1956
1957
1958
1959
1960
1961
1962
1963
1964
1965
1966
1967
1968
1969
1970
1971
1972
1973
1974
1975
1976
1977
1978
1979
1980
1981
1982
1983
1984
1985
1986
1987
1988
1989
1990
1991
1992
1993
1994
1995
1996
1997
1998
1999
2000
2001
2002
2003
2004
2005
2006
2007
2008
2009
2010
年
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
月
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19
20
21
22
23
24
25
26
27
28
29
30
31
日
服務單位
單位職稱
單位:
職稱:
通
訊
方
式
*
戶籍地址
郵遞區號:
地址:
台北市
新北市
基隆市
桃園縣
新竹市
新竹縣
苗栗縣
台中市
彰化縣
南投縣
雲林縣
嘉義市
嘉義縣
台南市
高雄市
屏東縣
宜蘭縣
花蓮縣
台東縣
澎湖縣
金門縣
*
通訊地址
郵遞區號:
地址:
台北市
新北市
基隆市
桃園縣
新竹市
新竹縣
苗栗縣
台中市
彰化縣
南投縣
雲林縣
嘉義市
嘉義縣
台南市
高雄市
屏東縣
宜蘭縣
花蓮縣
台東縣
澎湖縣
金門縣
聯絡電話
*
行動手機
*
E-Mail
推
薦
人
推薦人
(無推薦人可不填)
驗證碼
********* 台灣華夏文教農經交流協會-個人資料保護法說明 *********